牙脱位多为急诊,就诊时应首先注意病人的全身情况,查明有无其他部位的骨折和颅脑损伤等重大问题,如有危及生命的情况应立即组织抢救。牙齿外伤也常伴有牙龈撕裂和牙槽突的折断,均应及时诊断处理。
对牙脱位患者进行诊断时,需要注意病人的痛史采集要点,询问牙脱位患处受外力作用受伤的情况,重点询问发生的具体时间。牙脱位的分型及诊断标准如下:
1.挫入性脱位:
患牙嵌入牙槽窝中,牙冠明显短于正常邻牙。X线片见患牙根尖周围的牙周膜间隙消失。
2.突出性脱位:
患牙从齿槽窝内脱出一部分,松动明显,有时2~3个牙齿同时发生。X线片见牙周膜间隙明显增宽。
3.侧向脱位:
患牙向唇、舌、近或远中方向移位,常伴有齿槽窝侧壁的折断和牙龋裂伤。
4.脱臼:
牙齿完全由齿槽窝内脱出,牙周膜完全撕裂。
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