慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流浊液、头痛、嗅觉减退等。临床上检查慢性鼻炎导致的鼻流浊液时,首先检查两侧鼻鼻前孔有无破损、结痂、异物或肿瘤。因为这些疾病也常可出现上述症状。紧接着检查鼻中隔,看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。
鼻腔检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉,鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。除此之外,有时应进行鼻后孔检查、鼻咽镜检查、鼻分泌物检查、处功能检查以及X线检查等,以协助诊断和进行必要的鉴别诊断。
一、慢性单纯性鼻炎导致鼻流浊液
1、检查可见鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富有弹性;探针轻压凹陷,探针移开后立即复原;对血管收缩剂敏感。
2、鼻腔底、下鼻道和总鼻道有粘液性或脓性分泌物。
二、慢性肥厚性鼻炎导致鼻流浊液
检查可见肥厚性鼻炎下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。鼻粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
来源资料:《中国医学影像技术》 2000年 第1期
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