俗话说“健不健,看容面”。人的面容,不但是七情表演的“舞台”,也是反映体内诸病的“窗口”。故察颜观色不失为早期发现疾病的一种重要而简便的方法。在临床诊断中,表情迟钝需与以下面容作鉴别。
1.急性病面容:表现为潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,表情痛苦,烦躁不安等。中医认为常见于大叶性肺炎、疟疾等。
2.慢性病面容:表现为面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡,神疲力乏等。中医认为属正气衰弱之虚症;西医认为多见于慢性消耗性疾病。如恶性肿瘤、慢性肝炎、肝硬化、结核病等。
3.增殖体面容:表现为张口呼吸,鼻外形发育不良,鼻根宽平,鼻翼萎小,口唇厚短,上唇上翻,鼻唇沟浅,下颌不发达,口齿不清,听觉不良,无神,表情迟钝。此面容见于小儿增殖体肥大症。
4.病危面容:表现为面容枯槁,面色苍白或铅灰、表情淡漠,目态失神,眼眶凹陷,鼻尖高耸,四肢厥冷等。中医认为属亡阴或亡阳范畴;西医认为多见于大出血、严重休克、脱水等急危重症。
5.伤寒面容:表现为反应迟钝,表情淡漠,舌红少苔,气短懒言,甚至有意识障碍。中医认为是气阴两虚,属温病范畴;西医认为多见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等疾病。
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