中医药治疗小儿表情迟钝

时间: 2015-01-25 17:39:17 来源: 求医网

  小儿系稚阴稚阳之体,形气未充,脏腑娇嫩,肺脾肾常不足,表情迟钝的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。根据肺开窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门户的中医理论,结合小儿肝常有余,肺、脾、肾常不足的生理特点,拟补气固卫、健脾祛湿、益阴降火、宣肺通窍、活血散结为治疗原则。

  肺脾气虚

  症见鼻塞,涕色白,咯痰白黏,腺样体触之较软,神疲乏力,面色苍白,表情迟钝,腹胀纳呆,易感冒,夜间打鼾,舌淡胖,有齿痕,脉细无力。

  治法:益气健脾、化痰散结。方用玉屏风散合二陈汤加味:黄芪6 g、党参6 g、太子参9 g、炒白术6 g、防风4.5 g、半夏6 g、陈皮6 g、柴胡6 g、升麻6 g、浙贝母9 g、僵蚕3 g、山海螺12 g、茯苓3 g、甘草3 g。腹胀纳呆、不思饮食者加山楂、砂仁、鸡内金、谷芽、麦芽;鼻塞重、涕色白者加细辛、白芷、辛夷花。

  肺肾阴虚

  症见鼻塞,涕黄白,夜间打鼾,喉咙部干燥不适,腺样体肥大久而不消,扁桃体肿大,兼见头痛,健忘,夜卧不安,夜寐鼾声持续不断,多汗,磨牙,舌红少苔,脉细无力。

  治法:滋阴补肺、补肾填精。方用六味地黄汤加减:生地黄9 g、怀山药12 g、石斛6 g、茯苓9 g、牡丹皮6 g、玄参6 g、麦冬6 g、桔梗4.5 g、百合9 g、炒酸枣仁9 g、川贝母9 g、地骨皮6 g、山海螺12 g。鼻塞重者加白芷、细辛、辛夷花;健忘者加益智仁、女贞子、枸杞子;头痛者加川芎、杭菊花。

  气滞血瘀

  症见鼻塞明显,腺样体肿大,质硬难消,日久不愈,表情迟钝,夜间打鼾,呼吸困难,常张口呼吸,甚则呈窒息状,或伴耳中闷胀,听力下降,舌质暗红或有瘀斑,脉涩。

  治法:活血化瘀、散结消肿。方用会厌逐瘀汤加减:赤芍9 g、生地黄9 g、川芎6 g、丹参6 g、柴胡6 g、桔梗6 g、枳壳4.5 g、皂角刺3 g、山海螺12 g、僵蚕3 g、甘草3 g。咯痰量多者加浙贝母、玄参、天花粉;有中耳积液者加泽泻、茯苓;涕黄者加黄芩、连翘。

来源资料:《中医儿科杂志 》 2008年第4卷第4期


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内科、五官科、中医科
患者部位:
头部
相关检查:
口咽检查、前鼻镜检查、纤维鼻咽镜检查、X线检查
常用药品:
气管炎丸、小儿珍贝散、肠内营养乳剂、复方双花口服液
相关疾病:
腺样体肥大、黏多糖贮积症、皮克病、咽扁桃体肥大

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