中医诊断反复肺炎需分型辨证

时间: 2015-01-27 14:20:39 来源: 求医网

  反复肺炎在儿科是一常见的呼吸道疾病,一年四季均可发病,尤以冬春季多见。常见有咳嗽、喘憋、发热或不发热。西医常诊断有支气管肺炎、毛细支气管炎、间质性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、吸入性肺炎、大叶性肺炎等,均属中医的咳喘范畴。中医认为反复肺炎是因风湿、肺风痰喘、“火热喘急等多种原因所致,所以在诊断该症时需分型辨证。

  中医诊断反复肺炎需分型辨证:

  1.风邪犯肺:风邪侵袭首先犯肺,肺失宣降,气机不畅出现咳嗽,咳痰不爽,偏寒时咳白痰,偏热时咳黄痰,可伴鼻塞流涕,可发热或不发热,舌尖红苔薄,脉浮微滑。

  2.痰湿阻肺:多因小儿脾胃常虚,易被乳食或生冷油腻甘甜等食物所伤,脾失健运,水谷不能化生精微,反酿痰浊,壅阻于肺,肺失肃降,即为“脾为生痰之源,肺为储痰之器”小儿的特点,在病程中肺脾互相影响,可见咳嗽时轻时重缠绵难愈,常伴有纳呆,咳时痰声噜噜,大便时溏,舌淡或边有齿痕,苔白腻,脉滑。

  3.阴虚肺热:多因邪热入里,或久病伤阴及因大量激素、抗生素等西药损伤津液,灼伤肺阴,故咳声嘶哑少痰,或干咳,面色潮红,食少干呕,小便短赤,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

  4.肺脾气虚:患儿素体虚弱,或反复呼吸道感染,耗伤正气,久咳不愈,使肺阴耗伤或肺脾气虚,常见咳嗽时轻时重,咳时少痰,动则气短汗出,倦怠乏力,面色白光白,不思饮食,大便不实,或排便不爽,四肢不温,舌淡苔白,脉细无力。

来源资料:《中华中西医杂志》2008-7-4


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