糖尿病引起耳鸣的病因介绍

时间: 2015-06-02 16:07:05 来源: 求医网

　　糖尿病引起的耳鸣，许多人可能并不了解。但糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，随着病程的进展，可以引起遍及全身各个重要器官的疾病，像冠心病、脑血管意外、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症，应该已为大众所熟悉了。可耳鸣是如何引起的呢?耳鸣是指在无任何外界相应声源或电刺激时，耳内或头部所产生的声音的感觉，即患者自觉耳内或颅内有声响。美国听力学会对耳鸣的定义为“非外部声音产生的听觉感知，常被形容为嘶嘶声、嗡嗡声或尖叫铃声。

　　一、耳鸣的常见病因

　　1、耳毒性药物：氨基甙类抗生素等。

　　2、噪声：>85~90db可引起,但有个体敏感性差异。

　　3、年龄：60岁以上耳鸣发生率24%, 为毛细胞及听觉神经系统退行性变所致。

　　4、血管畸形或血液流变学异常：动静脉畸形。

　　5、梅尼埃病。

　　6、听神经瘤。

　　7、耳硬化症：骨导2K~4k切迹(卡哈氏),主要为耳聋多为双侧,多数出现耳鸣。

　　8、外、中耳疾病：耵聍等刺激鼓膜。

　　9、头部外伤：多为中枢性耳鸣。

　　10、肌肉阵挛：常为短声性耳鸣。

　　11、精神紧张、焦虑、疲劳等。

　　12、其他：甲退、外淋巴瘘、贫血、高血压、糖尿病、颈椎病。

　　二、糖尿病耳鸣

　　糖尿病耳鸣属于主观性耳鸣，常表现为高音调、双侧性，并且此类病人经常合并有耳聋、眩晕等症状。目前在国内，虽然没有认可的流行病学资料数据，但据保守估计患耳鸣的人群占人口总数已达10%~15%、而且有报道显示：我国耳鼻喉科门诊以“耳鸣”来就诊的病人大约有10%是由糖尿病引起的。因此，随着糖尿病患者的逐年增加，糖尿病耳鸣患者也将会越来越多。

　　三、糖尿病引起耳鸣的病因机制

　　1、神经病变：近年来的研究表明，糖尿病所致的神经病变的并发率高达60%~90%,主要累及周围神经及自主神经，也可累及中枢神经系统。当糖尿病病变波及第VII对脑神经(听神经)时，就可以直接导致耳鸣，甚至出现突发性耳聋。

　　2、血管病变：糖尿病的慢性微血管病变包括内耳在内的微血管病变，必然引起相应的症状，如耳鸣、耳聋、眩晕等。此外，高血糖影响血管的舒张功能，也可引起内耳的血液循环障碍进而引起耳蜗病变而出现功能障碍。

来源资料：《临床耳鼻咽喉科杂志》 2003年第1期

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