下颌下腺肿大发病时间长或反复,进食时下颌下腺区反复肿胀,下颌下腺呈硬结肿块。临床上检查下颌下腺肿大常采用望诊和触诊的方法,触诊则常用双手合诊法检查。两侧均有病变者,应与正常形态、大小相比较。并应注意导管口和分泌物的情况,必要时可以按摩腺体,增加分泌,以便更好的观察分泌情况。检查中应注意分泌物的颜色、流量、性质。
下颌下腺肿大的检查方法如下:
1、调体位:患者取坐体位,检查者应站在患者的右前方或右后方,患者头偏向检查侧,头稍微放低,使肌肉放松便于触诊。
2、检查的手法:先检查口外,口内记得有一个双合诊,以示,中,无名三指平触由后向前推压。
3、检查的部位:口外,先看一下颌下腺大小有无异常,活动度,再按一定顺序由浅入深。滑动触诊顺序为枕部,耳后,耳前,腮腺,颊,颌下,颏下,胸锁乳突肌前后缘,颈前后三角,直至锁骨上窝。
4、检查内容:腺体的大小,形态;有无肿块以及肿块的大小、质地、边界是否清楚、有无压痛等;导管是否变硬或呈条索状改变,有无结石;以示、中、无名3指平触并由后向前推压,观察导管口以检查下颌下腺的分泌液情况等。
来源资料:《医学研究通讯》 2003年 第3期
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