精神异常是临床上常见的症状之一，在医院经常可以遇到有精神异常的病人，在医院中如果发现有精神异常的病人，无疑地首先要排除器质质性精神障碍，如症状性、感染性、中毒性以及脑部疾患所引起的精神障碍等，因为功能性精神病或复发性精神病人总是先被送往精神病院去诊治(这儿器质性和“功能性”的区分是相对的)。
所以，对医师来说，掌握鉴别器质性和功能性精神病的要领十分必要。具体地说，确定病人有无意识障碍、定向力障碍、注意力和记忆力缺损智能减退、神经心理方面的缺损等是关键所在，当然还需要全面的体格检查和神经系统检查，以及配合必要的实验室检查，这样方能确立广义的器质性精神异常的诊断。
在排除了广义的器质性精神异常之后，才能考虑功能性精神疾患。在这个基础上，再详细区分具体疾病，如精神分裂症、情感性精神病、反应性精神病等。
来源资料：《中国误诊学杂志》 2009年 第27期
