小儿脑瘫应该怎样进行治疗

时间: 2015-09-25 09:36:10 来源: 求医网

　　在我们的生活中，有着越来越多的儿童由于各种原因会患上不同的疾病，小儿脑瘫就是其中的一种，它的发病率也是非常高的，小儿脑瘫给患者的身体健康和生活质量都带来了很大的影响，对于该病一定要早发现早治疗，那么小儿脑瘫应该怎样进行治疗?让我们来了解一下。

　　一、药物治疗

　　由于手术治疗有一定的风险，所以很多患者更愿意采用药物治疗小儿脑瘫。常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用，它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明：A型肉毒毒素肌肉注射，是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月，此时应及时开展个体化的综合性治疗，如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等，充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高，但通常运动功能改善的效果不会消失，必要时可再次注射。因此，对于药物的服用，一定要坚持，坚持才会看到效果。

　　二、手术治疗

　　对于小儿脑瘫情况比较严重的患者，可以采用手术治疗，包括矫形手术、选择性脊神经后根切断术等。比如当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛，且肌力基本正常的患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。

　　三、言语治疗

　　对于小儿脑瘫患者来说，言语治疗能起到作用吗?无数个案例证明，小儿脑瘫是可以通过言语治疗的。主要由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。

　　四、康复治疗

　　(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。

　　(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。

　　(3)全面关心患儿，注意生活护理及营养保证。

　　(4)功能和智力训练：以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导，针对疾病损伤造成的不同功能障碍，制定不同的诊疗方案，进行感知、视听、语言、记忆和动作训练，结合婴儿操综合治疗。

　　(5)运动疗法：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

来源资料：《国内循证儿科杂志》 2006年第2期

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