如何区分不同类型的小儿脑瘫

时间: 2015-09-25 14:42:17 来源: 求医网

　　临床上，小儿脑瘫的出现有很多症状，主要表现为痉挛性肌紧张为主的运动障碍，患儿多伴有精神发育迟缓。又因其中枢神经系统出血及缺血为主要病理基础，故多见于早产儿、低体重儿及有出血、缺血缺氧病史的患儿。而小儿脑瘫又分为手足徐动型、共济失调型及痉挛型。

　　1、手足徐动型：此型约占脑瘫患者的15-20%。以出现四肢、躯体的不自主运动为主要特点。即出现面部作怪样，颈部出现不能控制的扭转。四肢出现不能自己控制的活动，且这些活动不规律、不协调，越要主动控制这些运动，上述现象越加重。由于这些现象的出现，使患者不能稳定的坐、站及行走。睡眠时以上现象可消失。

　　2、共济失调型：此型约占脑瘫患者总数的5%。主要表现为平衡功能障碍，即患者不能保持固定的姿势。站立时，必须不停的调整身体，以维持站立的姿势。行走时，两腿分开，迈步行走，如同跨过门槛。且足的落地方向缺乏准确性。动作呆板、缓慢如同机器人。

　　3、痉挛型：此型在脑瘫患者中最为常见，约占65%。主要表现为运动发育迟缓，明显落后于同龄儿童。四肢肌肉明显僵硬，即肌张力增高。下肢可以呈交叉状态，走路时成为剪刀样步态。双足明显下垂，犹如芭蕾舞演员的尖足。上肢握拳且手心向下。受累肢体关节活动度减低，且在被动活动关节时，可感觉到明显的抵抗，犹如打开一把折刀---开始时阻力很大，到了一定角度后阻力突然减低。这些现象在睡眠时可以消失。

　　以上是不同类型的小儿脑瘫的各种表现，希望大家可以很好的区分。另外，小儿脑瘫患儿都有程度不等的运动发育落后，如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西.手指的精细动作也落后于正常小儿。这也是小儿脑瘫的症状表现之一。

来源资料：《国内康复理论与实践》 2002年第1期

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