骶髂部剧烈疼痛多因体位姿势不正,肌肉平衡失调,骤然扭转而致病,主要表同为突感伤侧骶髂部剧烈疼痛。临床上诊断患者出现的骶髂部剧烈疼痛时,可根据外伤史、临床症状及体征,并参考X线片,可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但骶髂部剧烈疼痛需与腰骶关节扭伤和纤维环破裂症相鉴别。
1、腰骶关节扭伤:腰骶关节扭伤多见于青少年的运动损伤以及体力劳动者的工作伤,最常发生于踝关节、手腕部及下腰部。腰骶关节扭伤的常见症状有剧烈疼痛、肿胀、关节活动不灵等。
2、纤维环破裂症:是指纤维环破裂后,髓核突出或膨出压迫神经所产生的腰痛、或腰腿痛等系列症所产生的腰痛或腰腿痛等一系列症状的一种病症。椎间盘的构造为软骨板、纤维环、髓核。纤维环时由多层环状排列的纤维软骨环组成,坚韧而有弹性,防止髓核向外突出。髓核在纤维环之内,是一种富有弹性的胶状物质,受压力则有向外膨出的趋势。
来源资料:《岭南急诊医学杂志》 2003年 第3期