很多患者对手臂肌肉萎缩应该如何进行诊断这个问题并不是很了解,其实医生在进行手臂肌肉萎缩时是非常的简单,根据患者的病史再结合患者手臂是否有些萎缩,手指有麻木现象,就可以对手臂肌肉萎缩患者进行诊断,但是医生在进行手臂肌肉萎缩诊断的同时,需要注意与以下几种疾病进行鉴别区分:
手臂肌肉萎缩鉴别诊断之反射性肌萎缩:是指由于局部病变如关节病变使肌肉产生的一种废用性萎缩。见于创伤性、感染性、风湿性关节炎。类风湿性关节炎可致全身性肌萎缩。
手臂肌肉萎缩鉴别诊断之进行性四肢近端性肌萎缩:常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。
手臂肌肉萎缩鉴别诊断之进行性四肢远端性肌萎缩:常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大、小鱼际肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉障碍,出现感觉性共济失调。另外,脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。
手臂肌肉萎缩鉴别诊断之急性或亚急性肌萎缩:一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。
以上就是对手臂肌肉萎缩应该如何进行诊断的具体内容,相信大家已经有所了解,为了避免患者误诊的情况,建议手臂肌肉萎缩患者到正规医院进行治疗,只有正确的诊断结果,手臂肌肉萎缩患者才能更好的接受治疗。
来源资料:《中国血液净化》 2007年 第8期