白血病是造血系统的一种恶性疾病,也被医学上称为血癌,一般35岁以下青年人发病率、病死率比较高。白血病的发病,患者会出现感染发热、贫血、淋巴结和肝脾肿大、骨关节疼痛、出血等症状,使得白血病的治疗难上加难。那么,得了白血病到底能不能治愈?这是很多患者都很关心的话题,白血病到底能不能治愈,治疗手段和患者本身的病情发展都至关重要。
得了白血病到底能不能治愈?按病情的缓急,白血病可分为急、慢性白血病,治疗手段上有比较传统的化疗、HSCT治疗,以及目前还处于研究阶段的治疗手段,比如基因治疗、免疫治疗、个体化治疗等。化疗全名是“化学治疗”,它是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式,简单的说就是通过口服或注射等方法向人体内输送某种化学药品,通过这些药品杀死癌细胞。自20世纪40年代开始,氮芥(N)和叶酸拮抗剂氨喋呤钠被广泛应用在白血病的化疗中,在近20年里,化疗的治疗方法一次次的取得喜人的进展,已能治愈70%~80%的儿童急性淋巴细胞白血病和Ⅲ~Ⅳ期非霍奇金氏淋巴瘤。
即使是在治疗手段多样化的今天,化疗仍是白血病治疗中的主要手段。但化疗也有它的不足之处,就是药物对细胞的选择性差,无论好细胞还是坏细胞,统统杀死,容易引起药物的不良反应,脱发正是其结果之一。HSCT治疗,就是电视里的“千里之遥,异地小伙跨省捐骨髓救患儿”的治疗,首先对患者进行全身照射,化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血细胞经血管输注给患者,使之重建正常的造血和免疫功能。根据造血干细胞的来源,又可以分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血移植。三者中,骨髓移植的发展最早,技术最成熟,但外周血造血干细胞移植以其造血重建速度和免疫功能恢复较快、移植后肿瘤复发率低等特点成为了近年来的医疗新宠。可无论是哪种,HSCT治疗都有两个潜在的后遗症是医务工作者最头疼的,一是移植后白血病的复发,二是移植物抗宿主病。
得了白血病到底能不能治愈?为了更好的治疗白血病,科学家们又研究出了基因治疗、免疫治疗、个体化治疗等治疗手段。基因治疗是用分子水平的治疗手段,定向改造或消灭癌细胞;免疫治疗,是利用免疫学手段定向的杀死癌细胞;个体化治疗则是根据患者的不同,有针对的指定符合个体条件的治疗手段。虽然这三种治疗方法都还处在实验室或临床阶段,但我们相信在未来的某一天,它们一定会走进普通患者的生活中,帮助我们彻底治愈白血病。
来源资料:《中华血液学杂志》 2005年 第1期