想要知道自己是否患有红斑狼疮的时候，就要到医院进行检查，对于红斑狼疮肾病患者来讲，在进行镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿时，多数有中度贫血，呈溶血性贫血、血白细胞下降，血小板多数少于100×109/L，血沉较快。红斑狼疮肾病患者的体内的血清多种自身抗体阳性，γ-球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症，尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性，皮肤狼疮带试验阳性。下面来看关于“红斑狼疮患者都需要做哪些检查”的介绍。

　　一、一般检查

　　血、尿常规检查，肝、肾功能及血沉的测定。病情活动时血沉增快，血细胞或血小板减少，贫血。肾脏受累时可有蛋白尿、血尿、管型尿等。肝脏受累可有肝功能异常。

　　二、LE细胞

　　Hargraves(1948)首先在骨髓中发现，Haserick(1949)从外周血中找到LE细胞，miecher(1954)证明红斑狼疮细胞因子为一种抗核因子，是一种γ球蛋白，现已明确形成LE细胞需要4个因素：

　　1.LE细胞因子，是一种抗核蛋白抗体，存在于外周血，骨髓，心包，胸腔和腹腔积液，疱液和脑脊液中，其相应抗原为脱氧核糖核酸一组蛋白复合物，此抗原存在于细胞核内。

　　2.受损伤或死亡的细胞核，无种属和器官特异性，即人或动物的各种器官的细胞核均可与LE细胞因子起作用。

　　3.活跃的吞噬细胞，一般为中性粒细胞。

　　4.补体：在吞噬时需要补体的参与，LE细胞形成的过程首先为LE细胞因子与受损伤或死亡的细胞核起作用，使细胞核胀大，失去其染色质结构，核膜溶解，变成均匀无结构物质，所谓“匀圆体”细胞膜破裂，匀圆体堕入血液，许多吞噬细胞聚合来吞噬此变性的核，形态花瓣形细胞簇，随后此变性核被一个吞噬细胞所吞噬，就形成所谓LE细胞，补体参与起促进吞噬作用。约90%～70%活动性SLE患者，LE细胞检查阳性，其他疾病如硬皮病，类风湿性关节炎等中约10%病例可查见该细胞，此外，慢性活动性肝炎，药疹如普鲁卡因酰胺及肼酞嗪(肼苯哒嗪)等引起也可阳性。

　　三、抗核抗体试验(ANA)

　　本试验敏感性高，特异性较差，现象作为筛选性试验，一般采用间接免疫荧光法检测血清ANA，以鼠肝印片作底物，亦有采用Will-2细胞，Hep-2细胞等作底物，约80%～95%病便ANA试验阳性，尤以活动期为高，反复测定累积阳性率更高，血清ANA效价≥1：80，意义较大，效价变化基本上与临床病情活动度相一致，荧光核型可见周边型，均质型和斑点型，偶见核仁型，另有5%～10%病例，临床症状符合SLE，但ANA持续阴性，有其它免疫学特征，可能是一个亚型。抗核抗体是自身对各种细胞核成分产生相应抗体的总称，在SLE中所见的有：

　　1.抗脱氧核糖核酸(DNA)抗体：可分为抗天然或双链脱氧核糖核酸(n-DNA或ds-DNA)抗体和抗变性或单链脱氧核糖核酸(d-DNA或ss-DNA)抗体。

　　2.抗核蛋白(DNP)及组蛋白抗体：不溶性抗DNP抗体亦即形成LE细胞的一种抗核因子，抗DNA和组蛋白复合物的抗体，荧光核型呈匀质型，往往在SLE活动期出现，在普鲁卡因酰胺，异烟肼等引起狼疮样综合征中约90%以上的病例可发现抗组蛋白抗体。

来源资料：《国内免疫学杂志》 1995年 第1期

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