怎么才能正确的辨别过敏性紫癜

时间: 2015-12-07 10:31:00 来源: 求医网

　　过敏性紫癜是一种免疫性疾病，过敏性紫癜常发生在儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。过敏性紫癜皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。临床上，过敏性紫癜有很多类型，不同的类型过敏性紫癜所采取的治疗方法都不一样。因此，过敏性紫癜的鉴别工作必须做好。那么，怎么才能正确的辨别过敏性紫癜呢?

　　正确辨别过敏性紫癜的方法如下：

　　1、皮肤型过敏性紫癜：皮肤型过敏性紫癜需与药疹或血小板减少性紫癜作鉴别。药疹有一定的服药史，皮疹常分布于全身，停药后药疹即可消失。血小板减少性紫癜的淤斑可呈不规则分布，皮疹不隆起，无丘疹荨麻疹等。血小板计数减少，出血时间延长，骨髓象无改变。

　　2、关节型过敏性紫癜：关节肿痛者应与风湿性关节炎相鉴别，后者常有风湿活动，血清抗"O"抗体及血沉明显增高和增快。关节型过敏性紫癜主要表现急性游走性、不对称性多关节炎，呈红、肿、热及触痛，运动受限等，可助鉴别。

　　3、腹型过敏性紫癜：腹痛型过敏性紫癜患者应与急腹症相鉴别，前者除有腹痛、腹泻外，一般无肌紧张及反跳痛，而急腹症除腹痛外，尚有肌紧张及反跳痛等，可助鉴别。

　　4、肾型过敏性紫癜：需与急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾结核等区别。肾小球肾炎无皮肤过敏性紫癜、腹部及关节症状，狼疮性肾炎有多脏器损害，白细胞减少、血沉增快，狼疮细胞阳性及其他免疫指标阳性。

　　以上就是“怎么才能正确的辨别过敏性紫癜”的具体介绍，希望可以帮助到大家。过敏性紫癜的出现，常以皮损对称分布，成批出现，容易复发为主要特征。临床上对于双下肢过敏性紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害，诊断不难。但当全身症状出现于皮肤过敏性紫癜之前时，容易误诊为风湿性关节炎或急腹症，临床上需与这些疾病及其他类型的过敏性紫癜和血管炎相鉴别。

来源资料：《世界华人消化杂志》 2004年第6期

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