过敏性紫癜的诊断方法有哪些

时间: 2015-12-07 10:45:42 来源: 求医网

　　过敏性紫癜的出现，往往是分批出现，或者是对称分布，并且形状的大小不等，紫癜的形状也常常是一些斑丘状的，这些紫斑往往主要分布在身体下肢的一侧和臀部的地方，常常都是对称出现，少数会出现在面部或者是躯干的部位，所以过敏性紫癜主要依靠典型的皮肤紫癜，同时伴有腹痛、便血、关节肿痛、肾损害等一组症状的组合来进行诊断。那么，过敏性紫癜的诊断方法有哪些呢?过敏性紫癜根据病史及皮疹特点，诊断并不困难，但是需与药物性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、败血症脑膜炎、阑尾炎、急腹症、肾小球肾炎或IgA肾病相鉴别。

　　1、药物性紫癜：药物性紫癜紫癜特点为无一定好发部位，非对称，亦不分批出现。

　　2、特发性血小板减少性紫癜：特发性血小板减少性紫癜为散在小点状或片状，无融合倾向，不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少。

　　3、风湿性关节炎：关节型过敏性紫癜患者的关节红、肿、热、痛及游走性较风湿性关节炎更强，且皮疹多为环形红斑或多形性红斑。

　　4、败血症脑膜炎：双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

　　5、阑尾炎：过敏性紫癜和阑尾炎均可出现脐周及右下腹痛伴压痛，但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜。

　　6、急腹症：急腹症常表现为腹部肌肉紧张，压痛明显，体温升高，甚至出现中毒性休克，白细胞明显增加。

　　7、肾小球肾炎或IgA肾病：过敏性紫癜患者肾脏症状明显时应与链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等相鉴别，肾小球肾炎、IgA肾病往往无皮肤紫癜。

　　以上就是“过敏性紫癜的诊断方法有哪些”的详细介绍，过敏性紫癜除了与以上已经向鉴别诊断以外，通过病史如接触过相关过敏原，如花粉、易引起过敏的食物(海产品、**、牛奶等)或药物(青霉素、异烟肼等)、汽油、细菌等;患者已确定有易过敏体质，为过敏性紫癜最直接的诊断依据。

来源资料：《胃肠病学和肝病学杂志》 2009年第9期

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