和脑出血需要区分的疾病有哪些

时间: 2015-12-04 17:26:13 来源: 求医网

　　和脑出血需要区分的疾病有哪些?脑出血在临床是常见的疾病，一般会出现运动障碍、嗜睡或昏迷以及头痛头晕等症状，很多时候，患者由于症状的相似，把脑出血和其他疾病混淆，导致耽误治疗，加重病情。这样不仅加重病情，严重的话可能会造成死亡。因此，区分脑出血和其他疾病是很重要的，下面让我们一起看看吧。

　　1、脑出血与其他脑血管病区分

　　由于脑出血与脑梗死在治疗上有所不同，因此两者鉴别很重要。轻型脑出血与脑梗死的鉴别还是困难的，此时，应进行脑CT扫描。对有明显意识障碍者应与颅内大动脉(如大脑中动脉主干)闭塞相鉴别。

　　2、脑出血与脑肿瘤区分

　　脑肿瘤一般表现为逐渐加重的颅内压增高及神经系统定位征，根据病史、体征特别是结合脑CT扫描不难做出诊断。但有少部分病例，特别是老年病例初期症状不典型，类似于缺血性脑血管病的起病形式，无明显颅内压增高的症状，脑CT征象又类似于脑梗死，则极易误诊。而部分脑肿瘤患者由于瘤内出血，可使病情突然加重，临床表现类似脑出血的表现，所以在临床上应引起高度重视。一般脑肿瘤患者经临床积极治疗，在降颅压后症状可有短暂性好转，但总的趋势是病情在发展加重。因此，对于颅内高密度病灶，除了考虑脑出血外，也应考虑脑肿瘤的可能。必要时，可做强化扫描。

　　3、脑出血与肝性昏迷区分

　　肝性昏迷即肝性脑病，是由于急、慢性肝细胞功能衰竭，或广泛门-腔侧支循环形成，或门-腔静脉分流术后，使来自肠道的有毒分解产物(氨、胺等)绕过肝脏而经门-腔分流进入体循环，产生中枢神经系统的功能障碍。而引起精神神经症状或昏迷。

　　上述的内容是关于“和脑出血需要区分的疾病有哪些”的介绍，希望患者们有所了解了，诊断区分脑出血主要应依靠详细的病史资料和症状的，希望患者们积极配合医生的诊断。

来源资料：《中华神经外科杂志》 2003年第2期

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