疥疮的发病,迟发性变态反应起着十分重要的作用。而在疥疮感染期,血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性,感染期间IgA明显降低,IgG和IgM水平明显升高,治疗后恢复正常。疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高,患者经治愈后,IgE水平随之降低。疥螨感染后所产生的IgE具有特异性,它与尘螨抗原无交叉性。下面来看看疥疮的检查临床意义有哪些。
一、疥螨检查临床意义
1.异常结果:查见疥虫是诊断疥疮的有力证据,查见虫卵或虫屎也可作出诊断。一些时间较长的、继发感染的或者湿疹化的疥疮查不到疥虫,根据传播和流行情况、接触史、典型的临床症状也可作出疥疮诊断。
2.需要检查的人群:自觉剧痒,夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。手缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。
二、皮损临床意义
1.异常结果:原发性皮损原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮损,有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成的皮损,有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。
2.需要检查的人群:丘疹、风团、结节等症状的原发性皮损,糜烂、溃疡、痂、抓痕等继发性皮损等症状患者。
三、皮疹临床意义
1.异常结果:皮疹患者普遍存在明显的血流变改变。一些具有遗传或免疫学异常的疾病,如牛皮癣患者的血液流变性会有更显著的改变。因此通过对牛皮癣的检查血液流变性的检测,对牛皮癣的发生、发展、转归以及预后提出了可靠的依据。
2.检查的人群:一般过敏性皮疹患者。
来源资料:《皮肤病与性病》 2010年 第4期
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