检查黑色素瘤的临床意义有哪些

时间: 2015-09-28 10:34:34 来源: 求医网

　　黑色素瘤这种疾病好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。黑色素瘤发生于中老年较多，男比女多发。在我们的日常生活中，有很多人都患有黑色素瘤疾病，当一个人生病的时候，就会思考到底为什么会生这种病。于是就要去做检查，了解这种疾病。对于黑色素瘤这种疾病也不例外，下面就让我们一起来看看检查黑色素瘤的临床意义有哪些。

　　一、肿瘤断层显象的临床意义

　　1.异常结果：脑、乳腺癌、骨肿瘤、肺癌、前列腺癌、黑色素瘤及淋巴瘤等的应用;细胞增殖评价肿瘤细胞增殖状态;缓癌药物评价;肿瘤复发预测。肺癌、胃肠道癌、前列腺癌、膀胱癌、肾癌和睾丸肿瘤中的鉴别诊断和监测治疗方面具有重要的临床价值。但是，对这些肿瘤的检测仍有较高的假阴性和假阳性。

　　2.需要检查的人群：肿瘤患者均可检测。

　　二、肿瘤前哨淋巴结显像　临床意义

　　1.异常结果：肿瘤SN显像主要用于早期乳腺癌与黑色素瘤SN 活检前的定位。若SN内无肿瘤转移，则肿瘤发生远端淋巴结转移的几率极低，只需行局部肿瘤切除;若SN内已有肿瘤转移，则发生远端淋巴结转移的几率大大增加，除应进行局部肿瘤切除外，尚需行相应淋巴引流区域内的淋巴清扫。因此，SN显像及活检对决定肿瘤患者的手术方式及淋巴清扫范围提供了客观依据。

　　2.需要检查的人群：乳腺癌和黑色素瘤患者均可检查。

　　三、尿黑酸定性试验临床意义

　　阳性：黑色素瘤、肝脏转移性黑色素瘤、慢性疟疾、原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)等。

　　四、神经元特异性烯醇化酶临床意义

　　1.小细胞肺癌患者(SCLC)血清NSE明显增高，其诊断灵敏度达80%，特异性达80%～90%，而非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高，故可作为SCLC与 NSCLC的鉴别诊断。血清NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关，因此，血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。

　　2.神经母细胞瘤时，NSE阳性率可达96%～100%，其测定值明显增高，血清NSE水平与病期及预后相关。测定血清NSE对该类肿瘤的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值。

　　3.血清NSE增高还可见于少数NSCLC、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等。

来源资料：《中华医学杂志》 1999年第9期

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