患上液气胸疾病一般能不能彻底治愈?目前液气胸在我们日常生活中有着很高的发病率,该疾病一般是指胸膜腔内同时有积液和积气,表现为胸痛、呼吸困难、烦躁不安等症状,严重侵害着患者的身心健康。液气胸疾病具有反复发作的特性,很多患者在患病之后由于没有做好护理导致病情的反复发作。专家表示,一般患上液气胸疾病患者只要积极治疗和护理是可以彻底治愈的。
1、一般护理:给病人提供舒适安静的休养环境,保持适宜的温度及湿度,温度在18℃~20℃为宜,湿度应在50%~70%,如果胸腔内气体量小,一般无明显呼吸困难,可不用吸氧,应以限制活动、卧床休息为主,避免过多搬动,气体可逐渐被吸收。如果有明显的呼吸困难或胸痛,应给予半坐卧位,并给予吸氧,应用止痛剂等对症治疗,必要时给予排气治疗以减轻症状。饮食方面,应多食蔬菜和水果及含粗纤维的食物,以保持大便通畅,或常规给予润肠剂,以减少大便用力引起胸腹腔内压升高,延误胸膜裂口愈合。剧烈咳嗽时要服用镇咳剂,支气管痉挛者可应用支气管扩张剂,可缓解症状。
2、排气的护理:肺萎缩<20%的患者,胸腔内的气体大都可在2~4周内被吸收。肺萎缩>20%或症状明显者,可用人工抽气机每日或隔日抽气一次,每次抽气以不超过800ml为宜。一般抽气至胸腔内压力为0~-0.196kPa(0~-2cmH2O)。抽气穿刺时要严格消毒,按无菌技术操作规程进行,防止感染。抽气后观察48~72h,如液气胸未见好转,可改用胸腔插管水封瓶闭式引流或负压连续排气法。经引流排气后,肺完全复张,应夹管观察1~2日,如不再出现液气胸,可拔管停止引流。
3、病情的观察:对于液气胸的患者,要密切观察病情的变化,如果体温升高、寒战、胸痛加重、白细胞增高,常提示并发胸膜炎或脓气胸,应及时留取痰液标本,了解感染细菌的种类,给予敏感的抗生素。对于原发病应根据年龄、病情采取相应的治疗和护理措施。在护理过程中注意脉搏、血压以及呼吸的变化,如果发现患者呼吸困难加重、皮肤紫绀、大汗、四肢冷、血压下降、脉搏细弱等休克症状,应立即进行抢救。
4、外科治疗:经内科治疗和护理,如1周后胸腔大量气体持续不吸收,肺仍不复张,或慢性液气胸(病程>3个月)、反复发作的液气胸和肺大疱患者,则需采用手术治疗,缝合伤口,切除肺大疱或异常组织,并使胸腔闭锁。
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来源资料:《护理实践与研究》 2008年 第17期