如何鉴别诊断情绪性哮喘

时间: 2015-10-19 10:34:36 来源: 求医网

  情绪性哮喘的诊断很重要,患者一般会从症状上去诊断疾病,当然也会通过辅助仪器进行鉴别。情绪性哮喘的出现一般是由情绪压抑、不良的情绪导致的。它的出现给患者带来很严重的影响。当然,很多患者会把情绪性哮喘和其他相似的症状混淆。下面我们就对如何鉴别诊断情绪性哮喘进行介绍。

  剧烈运动后哮喘和情绪性哮喘鉴别:情绪性哮喘发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音;多数剧烈运动后哮喘患者在剧烈运动开始后6一10分钟,运动停止后2一10分钟出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息,肺部可闻及明显哮鸣音。通常上述症状在0.5一1小时之内可逐渐缓解;少数严重患者可持续2一3小时。极个别患者的上述哮喘症状可出现在运动后4一13小时,称为“运动诱发的迟发哮喘反应”。

  情绪性哮喘和心源性哮喘鉴别:心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。

  情绪性哮喘和气管内膜病变鉴别:情绪性哮喘对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性:①若基础FEV1(或PEF)激发试验(或运动激发试验)阳性;气管内膜病变的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。

  通过对上面一系列内容的介绍,大家应该对情绪性哮喘的了解非常深刻了吧?大家应该已经知道如何识别情绪性哮喘这种疾病了。那么在识别之后就要抓紧时间到医院做检查和治疗了。祝您身体健康。

来源资料:《临床心身疾病杂志》 2009年 第1期


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