对于患者来说,一种或者几种有效的治疗方法对患者来说是非常重要的,治疗是对患者来说有着严重的影响作用的,好的治疗方法可以让人康复,如果运用了不正确的治疗方法会将患者的病情耽误,或者会将患者的命白白的送掉,现在我们就癌性疼痛这种疾病来说明一下癌性疼痛患者该如何进行有效的治疗。
1、按阶梯给药
不同程度的疼痛选择相对应阶梯药物,我把镇痛药应从低级向高级顺序提高,弱化中度疼痛芗的使用是止前的趋势。
2、口服给药
是优选的给药途径,简单、经济、易于接受,稳定的血药浓度(与静脉注射同样有效),更易于调整剂量和更有自方性,不易成瘾及产生耐药。
3、按时给药
即按规定的间隔时间给药,如每隔12小时一次,无论给药当时癌性疼痛病人是否发作疼痛。而不是按需给药,这们可保证疼痛连续缓解(推荐使用控缓释剂型药物)。
4、个体化给药
对麻醉药品的敏感度休体间差异很大,所以阿片类药物并没标准量。应该说凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量是较好剂量。
5、脊髓止痛手术
根据癌性内脏痛的不同部位和特点,考虑行脊神经后根切断术、脊髓前外侧束切断术和脊髓前联合切断术。由于手术损毁脊髓结构,易引起其他并发症,如运动或感觉障碍,因此,要结合癌性疼痛病人的总体机能状况,慎重选择。
6、心理暗示止痛法
主要是增强病者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他如果配合治疗就一定能战胜疾病,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以此充分调动自身最大歼灭癌细胞的能力,达到止痛目的。
7、转移止痛法
可以叫癌性疼痛病人坐在一把舒适的椅子上,闭上双眼先想自己童年有趣可乐的事,或都想自己愿意想的任何事,每次20分钟;也可根据癌性疼痛病人喜好,选放一些轻快高调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作打拍、后手等动作;还可以让病人看一些笑话、幽默小说,听一段相声取乐。这些都可以达到转移止痛效果。
8、物理止痛法
可以通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的,刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可以采用各种温度的温敷,阻断疼痛信息风吹草动大脑的传递,如用水袋或冷湿毛巾作冷湿敷,或用65度热水袋放在温毛巾上作热敷,每次20分钟。
9、药物疗法
对于癌痛,世界卫生组织推荐了三阶梯止痛法,即先用非吗啡类镇痛药,如不能止痛,再用弱吗啡类镇痛药,最后上升至强吗啡镇痛药。
来源资料:《国内肿瘤》 1999年 第2期
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