头癣的主要诊断依据是什么?近年来，头癣的发病率越来越高，对患者造成的伤害也是非常大的，所以患了头癣要尽早确诊并及时治疗，避免对患者造成更大的伤害。头癣患者可直接进行直接镜检、真菌培养和滤过紫外线灯(伍德灯)检查。真菌培养对确定致病真菌，选择合适的治疗尤为重要。对于所有侵入毛发的皮肤癣菌来说，其入侵形式有三种，即发内型、发外型和黄癣。发内型是由毛癣菌属中的亲人性皮肤癣菌所致，其特点是发干内没有荧光的关节孢子。
头癣的临床表现各不相同，从脱屑到有脱发斑的黑点癣，再到形成脓癣。断发毛癣菌和紫色毛癣菌是发内型感染的重要病原菌。发外型是来自断裂的菌丝在发干外形成关节孢子，从而破坏其表面。发外感染可有荧光(小孢子菌)或无荧光(小孢子菌和毛癣菌)。临床表现不同，可从斑片、几乎无炎症的鳞屑性脱发到形成脓癣。犬小孢子菌是发外型感染的重要病原菌。黄癣常由许兰毛癣菌引起，发干内可见菌丝和气泡、气沟。伍德灯下可见暗绿色荧光。
头癣的主要诊断依据如下：
1、白癣主要见于儿童，黄癣及黑点癣，儿童与成人均可患病;
2、各型头癣的典型皮损表现;
3、各型头癣的病发特点;
4、病发真菌直接镜检和培养阳性;
(1)黄癣：镜检为发内菌丝，黄癣痂内关节孢子或鹿角菌丝，培养为黄癣菌;
(2)白癣：镜检为发内菌丝，发外圆形孢子，培养为狗孢子菌或铁锈色小孢子菌;
(3)黑点癣：镜检为发内链状孢子，培养为紫色癣菌或断发癣菌。
5、滤过紫外线灯检查。
(1)黄癣：暗绿色荧光;(2)白癣：亮绿色荧光;(3)黑点癣：无荧光。
以上就是“头癣的主要诊断依据是什么”的具体介绍，希望对大家有所帮助。因为头癣的症状比较多，其中白癣和黑癣型的头癣最不容易区分，需要大家多注意。白癣型头癣主要发生在儿童，到了青春期可以自愈;黄癣型头癣和黑癣型头癣一般都不会自愈，故成人和儿童皆可发病。
来源资料：《实用皮肤病学杂志》 2009年 第4期
