用什么方法诊断头癣比较准确?头癣常常出现在儿童身上，由于其传染性较强，所以在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中很常见。由于病原菌和临床表现各不相同，头癣可以分为白癣、黄癣和黑癣三种，分别由铁锈色小孢子菌、黄癣菌和断发癣菌引起。头癣的诊断主要根据临床表现、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查，三种头癣可以按以下几方面进行鉴别：
(1)流行情况：白癣型头癣主要在集体生活的儿童中流行，如小学校和幼儿园等;黄癣型头癣多发生在农村，可散发或小规模流行;黑癣型头癣发病率低，城市乡村都有。
(2)患病年龄：白癣型头癣主要发生在儿童，到了青春期可以自愈;黄癣型头癣和黑癣一般都不会自愈，故成人和儿童皆可发病。
(3)传染方式：白癣型头癣多由接触有病的人或动物而发病;黄癣与黑癣型头癣除了接触患者直接传染外，常通过理发工具而传染。
(4)皮损特点：白癣初起为散在的小片，后来扩大，周围可有小的卫星样损害，表面有细小灰白色鳞屑;黄癣初起为小脓疱，干后变成黄痂，呈碟状，逐渐增大融合，甚至盖满整个头皮，其下为鲜红的糜烂面或浅溃疡;黑癣的损害约黄豆大，常疏散分布，病发出皮就断，留下许多小黑点。
(5)病发特点：白癣型头癣病发根部有一白色的鞘膜，头发离头皮2～3毫米处折断;黄癣型头癣病发干燥无光、弯曲歪斜，但不一定折断;黑癣型头癣病发出皮即断。
(6)预后：白癣型头癣愈后不留疤，到青春期可自愈，很少复发;黄癣型头癣可引起萎缩性疤痕，造成永久性秃发;黑癣型头癣发展很慢，可引起点状疤痕。
(7)直接显微镜检查：白癣型头癣病发四周有成堆小孢子;黄癣病发内可有菌丝、孢子和气泡;黑癣常常是发内成串的孢子，较大。
(8)滤过紫外线灯检查：白癣型头癣的病发呈青绿色;黄癣呈暗绿色;黑癣无荧光。
以上即是“用什么方法诊断头癣比较准确”的详细介绍，希望可以帮助到大家。当怀疑是头癣时可做真菌培养，根据培养基上菌落的形态和生物化学试验进行菌种鉴定，以供诊断和研究之用。由于头癣和脂溢性皮炎都有相同的头痒表现，很容易让人混淆，脂溢性皮炎皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。而头癣是头皮和头发的浅部真菌感染。
来源资料：《中国皮肤性病学杂志》 2003年 第1期
