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肝腹水西医治疗是什么

时间: 2015-10-28 11:27:08 来源: 求医网

　　人体内分泌失调也可以造成肝腹水，因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退，其含量升高，而使排尿减少，也可引起浮肿和腹水。肝腹水的西医治疗方案依照原发病而治疗，结核性腹膜炎时可选择抗结核治疗，对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎可选择外科治疗，对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

　　西医治疗肝腹水具体方法是以下几种：

　　一、西医采用饮食辅助治疗。丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素，而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主，对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天(1～1.2)g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

　　二、西医采用合理休息治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收，另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

　　三、西医采用利尿剂治疗。肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用，既可增加利尿效果，又可减少各利尿剂的剂量，大大减少利尿剂的副作用，特别是电解质紊乱。需要注意的是，应用利尿剂不宜操之过急，剂量也不宜过大，否则会引起各种不良反应。

　　四、西医采取腹腔穿刺的治疗，将腹内溶液排出，这种方法可以迅速消退腹水，减轻患者的腹胀感，患者的痛苦会少一点。但是多次的穿刺容易引发腹内感染问题。

　　肝腹水患者在选择西医治疗时，会配合吃一些促进排尿的药物，如利尿剂，通过排尿的方式，减少体内的腹水。西医治疗时还会对体内蛋白低的患者注射或服用白蛋白制剂。

来源资料：《中国药房》 2003年第5期

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