晚期妊娠选择什么药物引产最好

时间: 2016-01-26 15:09:46 来源: 求医网

  晚期妊娠选择什么药物引产最好?晚期妊娠引产就是指终止晚期妊娠的方法,在临床上是一种比较常见的手段。专家表示,引产患者无乱是为了治疗疾病的需要,还是为了计划生育的要求,都应该越早进行引起越好,因为孕月份越大,困难与危险也就越多。那么,晚期妊娠选择什么药物引产最好呢?常见的药物有催产素引产和前列腺素引产等,以下是相关内容介绍。

  晚期妊娠选择以下药物引产最好:

  1、催产素引产:催产素对子宫平滑肌有选择性收缩作用,是最常用且有效的引产药物,但个体差异明显。妊娠足月之子宫对催产素的作用越敏感,宫颈成熟者,引产成功率越高。

  (1)方法:从低浓度开始,先静脉给5%葡萄糖液,调整滴速为8滴/分,然后以2.5U催产素加入5%葡萄糖液中配成0.5%浓度进行滴注。根据宫缩强弱进行调整。通常不超过10mu/min(30滴/分)。维持宫腔内压力达50~60mmHg.宫缩间隔时间2~3分钟,持续40~60秒。对于不敏感者,可适当增加催产素剂量。

  (2)注意事项:

  ①如孕妇出现胸闷、气急、寒颤、皮疹甚至休克,应立即停止用药并立刻抢救。

  ②若当日引产不成功,可重复进行,但三日后应考虑其他引产方法。

  2、前列腺素引产:前列腺素(PGF2a、PGE2)可促宫颈成熟。对各期妊娠子宫均有收缩作用。

  (1)方法:给药途径为口服、静滴及局部用药(放置于阴道后穹隆)。其中以阴道用药最为安全。下面介绍阴道用药。

  (2)注意事项:

  ①孕妇患有严重的合并症,如心脏病、急性肝、肾疾病、青光眼、哮喘、癫痫、严重贫血者禁用。

  ②注意副反应及其处理。如恶心、呕吐、腹泻,可给予维生素B6、灭吐灵、阿托品;医学教育网整理发布如心动过速、头痛,可给予镇静剂;如血压下降一般可以在短期内自然恢复;如出现皮肤出血点可以静脉滴注氢化可的松;如出现宫缩过强则应立即停药,并给予宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵口服,或前列腺素抑制剂消炎痛,以对抗由前列腺素引起的强直性子宫收缩。

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来源资料:《中华妇产科杂志》 2003年 第4期


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