缩宫素引产效果到底好不好?引产在临床上一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产,一般根据孕月份的不同选择的引产方式也不一样。由于引产存在一定的风险性,因此患者一定要选择正规的医院,尽早进行引产,以免风险性增加。临床上引产的方式有很多,大致可分为药物引产和手术引产。那么,缩宫素引产效果到底好不好呢?以下是相关内容介绍。
缩宫素引产效果到底好不好?缩宫素时下丘脑分泌,储存于神经垂体中的一种激素,其主要作用是选者性兴奋子宫平滑肌,有促进宫颈成熟,增强子宫收缩力及收缩频率,故临床上广泛用于妊娠晚期分娩,效果比较显著。
1、持续性给药
由低浓度开始,2.5U缩宫素加入5%葡萄糖液体500ml中,每分钟8滴(2.5mU/min)开始密切观察子宫收缩反应,每隔20~30min调整滴数,如仍无宫缩,可增加浓度至5U缩宫素加入5%葡萄糖液体中,调整有效宫缩为:10分钟内有3次宫缩,每次持续30秒以上,伴有宫口扩张。另一种临床常用给药方法:1.0U缩宫素加入5%葡萄糖液体中,每分钟8滴(1mU/min)开始,根据子宫收缩反应,调整滴数逐渐增加浓度为:2.5U缩宫素加入5%葡萄糖液体中,5U缩宫素加入5%葡萄糖液体中。
增加浓度的方法:以5%葡萄糖液体中所余毫升数计算,一般100ml葡萄糖中再加0.5U缩宫素变成1%缩宫素浓度,先将滴数减半,再根据宫缩情况进行调整,增加浓度至每分钟20mU仍无有效宫缩。原则上不再增加滴数和浓度,因为高浓度度或高滴速缩宫素滴注,有可能引起子宫强直性收缩而导致胎儿宫内窘迫,羊水栓塞甚至子宫破裂。
2、脉冲式给药法
符合体内缩宫素分泌的规律,但需要输液泵进行。故不能广泛推广。低剂量:开始剂量为0.5~2mU/min,增加浓度从1~6mU/min间歇15~40分钟,出现宫缩过强停药。重新使用时,调整剂量从3mU/min开始。
缩宫素必须与体内受体结合方可发挥作用,且半衰期短,没有标准计量,安全剂量何危险计量,故主张小计量,低浓度给药,只能根据每个产妇子宫收缩反应来调整。
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来源资料:《国外医学:妇产科学分册》 1997年 第3期