确诊甲状腺癌的检查方法有哪些

时间: 2015-09-30 16:34:33 来源: 求医网

　　体积巨大的甲状腺肿瘤或比较晚期的甲状腺癌以及在临床疑似患有纵隔甲状腺肿的时候，都必须要进行颈部气管的正侧位摄片的检查，以便于对肿瘤发生的范围、钙化的影象的不一样以及和气管、食管之间的关联进行了解。X线还有一个很关键的作用就是对气管和甲状腺之间的关系进行观察，体积巨大的甲状腺的良性肿瘤或结节性的肿大常常会使气管发生移位，但通常都不会导致气管变得狭窄，不过也会有特例的。

　　确诊甲状腺癌的检查方法具体如下介绍：

　　1、CT检查

　　作为一种很常用的甲状腺癌检查方法，CT可清楚地显示甲状腺癌的形态、大小以及与喉头、气管、食道的关系，并且可看到癌肿浸润的范围，包括颈部器官、纵隔和重要的血管、神经，为确定手术方案提供科学的依据。

　　2、X线检查

　　主要用于观察气管与甲状腺的关系，也是很重要的甲状腺癌检查方法。良性肿瘤常使气管转移，一般不会引起气管狭窄。甲状腺癌至晚期常可浸润气管壁，使气管狭窄，而移位程度反而较轻微。这种气管狭窄常常是左右径的，前后径则可以正常。这一特点对临床甲状腺癌检查有较重要的意义。如果气管狭窄为前后部径，则多非甲状腺癌所致，应考虑胸腺癌或其他软组织恶性肿瘤。

　　3、超声波检查

　　此甲状腺癌检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目，而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。实质肿块，边缘不整，常见为髓样癌和未分化癌，当癌灶已有颈部广泛浸润和转移，B超可以显示血管受压或被癌肿包围情况，测定血液的通畅度。另外，细针穿刺还可以用超声波导向。

　　4、细胞学检查

　　甲状腺结节比较常见，不可能都作手术探查，目前国内外普通采用针吸活检细胞学检查。此甲状腺癌检查方法操作简单，无出血和喉返神经损伤等并发症，也无癌细胞播散、种植的危险。穿刺涂片对诊断乳头状腺癌的准确性很高，髓样癌和未分化癌也有典型的细胞学图像，而诊断滤泡型甲状腺癌有困难。

　　5、放射性核素检查

　　此甲状腺癌检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为甲状腺癌检查的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个冷结节为恶性肿瘤的可能性较大，其发现率为54.5%。

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