甲状腺癌具体的检查方法包括什么

时间: 2015-09-30 16:35:01 来源: 求医网

　　诊断甲状腺癌主要依据患者的病史、症状、体征以及辅助检查综合判断而得出。大多数甲状腺癌患者都有颈前肿块病史，时间长短不一，一般在1～3 年。患有甲状腺疾病的人，尤其是颈部有肿块者，应留心自己颈部的细微变化，一年去医院做一次防癌体检。如果医生检查发现患者的甲状腺肿块坚硬如石，活动度较差或完全固定，界限不清以及颈部有肿大的淋巴结等，会让患者进一步做B超检查或X线检查，以确认是不是为甲状腺癌。

　　1、超声波检查

　　符合率可达80%～90%。能检测出直径在3mm左右的结节或囊肿。

　　2、经皮甲状腺造影术

　　甲状腺癌要做那些检查才能确诊?4%碘油2ml经皮斜行刺入甲状腺内,然后在15分钟、1小时、24小时分别摄片显示甲状腺影像,可以发现甲状腺病变。

　　3、进行X线的检查

　　体积巨大的甲状腺肿瘤或比较晚期的甲状腺癌以及在临床疑似患有纵隔甲状腺肿的时候，都必须要进行颈部气管的正侧位摄片的检查，以便于对肿瘤发生的范围、钙化的影象的不一样以及和气管、食管之间的关联进行了解。X线还有一个很关键的作用就是对气管和甲状腺之间的关系进行观察，体积巨大的甲状腺的良性肿瘤或结节性的肿大常常会使气管发生移位，但通常都不会导致气管变得狭窄，不过也会有特例的。

　　4、询问病史和进行体检

　　当询问到患者的甲状腺出现了异常肿大或结节的时候，我们第一个就是先要与肿瘤进行区别，患者的病史和体检结果对疾病的鉴别诊断常常是大有裨益的。进行体检的时候发现甲状腺出现了弥漫性的肿大或轻度的结节性肿大，如果再进行131I的扫描和摄碘率的试验的话，通常都是可以确诊疾病的。

　　5、血清降钙素水平测定

　　髓样癌病人血清降钙素含量升高可达1～540μg/ml(正常人含量仅为0.02～0.4μg/ml),是一项具有高度特异性诊断方法。

　　特别提示：如果CT及磁共振检查仍然不能确诊，可作细胞学和病理学检查，这是最有助于甲状腺肿瘤诊断的方法。细胞学诊断是用细针穿刺可疑的甲状腺肿块，然后抽取少量甲状腺组织涂片，在光学显微镜下观察肿瘤细胞的形态。病理学诊断是切取少部分肿瘤组织做病理学检查，此方法是最准确的诊断手段，但患者要承受手术痛苦。因此，对于可以手术切除的甲状腺肿块，一般不用此诊断方法，必要时可以在手术中作快速冰冻病理检查。

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