以下症状可作为僵颈诊断依据：
僵颈会有颈部肌肉拉紧、颈部活动角度受限、颈部活动时有声响、上肢会麻、上肢无力感、正常的颈椎前凸失去、姿势不良与头部重心偏移等症状。颈椎本身要支撑整个头部的重量，角度越大时，负荷越大，使煺化的现象提早出现。长久下来，慢性颈痛、韧带拉伤、肌筋膜疼痛症候群，甚至煺化性关节炎，都不请自来，严重者，还会有颈神经根压迫的症状出现。
应与僵颈相鉴别的症状：
1、颈部扭伤：一般叫“落枕”。由于风寒侵袭项背，血凝气滞，经络不舒。或睡觉时颈部位置不当。或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的，叫颈扭伤。
2、颈部疼痛：不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。
3、颈部呈僵直状：颈,肩及枕部疼痛,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状，是颈型颈椎病的临床特点。
4、颈部肌肉肿胀变硬：颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬，但多数不伴疼痛。全身肌肉均可累及。剧烈运动或外伤可引起肌肉破裂、出血和血肿形成，多数病人血肿吸收，但亦可继发肌肉僵硬和骨化形成，最终引起受累肌肉相应关节僵直和残废。
5、颈部强硬：颈项活动受限制，此症状可见于颈肋综合征。多是由于某种原因导致臂丛神经、锁骨下动静脉受压迫而产生的一系列上肢血管、神经症状的总称。临床上主要表现为肩、臂及手的疼痛、麻木，甚则肌肉萎缩无力、手部青冷发紫、桡动脉搏动减弱等。
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