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黑朦症状起因

时间: 2015-05-14 16:39:08 来源: 求医网

　　有些老年人有时会莫名其妙地一只眼突然失明，过一分钟或几分钟又好了，有的还反复出现几次，其中有些人还会在以上情况发生后几天或几个月出现半身麻木、肢体突然活动不灵等现象，甚至偏瘫。上述症状在医学上又称为单眼一过性黑朦，是指一只眼突然发生的、短暂的视力丧失。

　　一过性黑朦的主要原因如下：

　　一、药物

　　口服罗通定片可导致一过性黑朦的发生，而罗通定片致双眼视力产生一过性黑朦的机制目前不清楚。

　　二、麻醉

　　1、局部注射麻醉：一过性黑朦的发生与麻醉技术、收缩血管药物，与球后麻醉后血管痉挛、视网膜血液循环暂时性失调引起低灌注或术中注射麻药造成机械性损伤、药物注入视神经鞘内等多种因素有关。

　　2、全身麻醉：全身麻醉中氯胺酮可引起一过性黑朦。氯胺酮可选择性的、直接的作用于外侧膝状体、视辐射和皮质视觉区，而产生皮质盲。还可选择性的阻断大脑联络经路和丘脑新皮质系统而导致视力障碍，发生一过性黑朦。

　　三、眼部注射

　　1、结膜下注射：可导致一过性黑朦，但是极为少见。引起黑朦的发生与视网膜中央动脉血管痉挛造成视网膜血管缺血有关。而强烈过激的情绪会引起交感神经兴奋，瞳孔散大，导致前房角阻塞，诱发急性的高眼压症，造成一时性缺血，使视力严重收到阻碍，形成黑朦。

　　2、球后注射：可使视力逐渐下降至无光感，造成眼底动脉痉挛，引起视神经缺血，导致一过性黑朦。

　　四、介入治疗

　　某些疾病介入治疗后，患者或精神紧张，压力过大可引起一过性黑朦。

　　五、椎基底动脉狭窄

　　椎基底动脉狭窄供血不足性多表现为眩晕，部分病人会有一过性黑朦的发生。

来源资料：《国内实用眼科杂志》2008年10月第26卷第10期