弯腰时腰痛的症状诊断/鉴别

弯腰时腰痛症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-08 09:31:36 来源: 求医网

　　临床上许多疾病可以引起弯腰时腰痛症状，可分为疾病所致的弯腰时腰痛和劳累所致的弯腰时腰痛。弯腰时腰痛所导致的腰痛大多很剧烈，而且多向大腿内侧放射，多为间歇性、弯腰、劳累、疲惫时加重，平卧休息时缓解，严重时会伴有大汗及恶心的症状。在治疗之前，首先明确弯腰时腰痛病因以及诊断。针对诊断表现，患者才能防治。

　　弯腰时腰痛的鉴别诊断如下：

　　腰痛向下肢放射：腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻，站立、行走、甚至咳嗽、打喷嚏，排便用力时，腰痛加重，提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明显，并向一侧下肢放射，甚至有明显的麻胀感，平卧时患侧下肢不能直腿抬起，提示可能为根性坐骨神经痛。

　　一侧腰腹突发“刀割”样绞痛：一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛，沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧，可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁，面色苍白，大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿，多见于泌尿系结石。

　　房劳、产育过多后腰痛：房事过频、妇女生育子女过多或者流产次数过多后出现腰部酸疼，其他检查均正常，此即中医所说肾气亏虚，腰府失养所致。总之，通过以上讨论，我们知道腰痛的原因是多种多样的，在临床上医生除了通过了解症状、体检外，还须通过实验室检查才能作出诊断。因此当出现腰痛时应及时至医院检查，对症治疗，不可滥用补品。

来源资料：《中医外治杂志》 2009年第2期

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