(1)血液检查 外周血白细胞总数增高伴中性粒细胞增多,提示为细菌性感染;伴淋巴细胞增多且异常淋巴细胞>0.20,考虑为EB病毒感染;伴嗜酸性粒细胞增多,提示为寄生虫感染或嗜酸细胞肉芽肿。若白细胞总数正常或减少而淋巴细胞比例增加时,应考虑为病毒感染。白细胞总数增多或减少伴有红细胞及血小板减少,分类中出现原始及幼稚细胞,多为白血病或癌肿骨髓转移。全血细胞减少伴发热及肝脾肿大,提示为白细胞不增多性白血病、恶性组织细胞病等。
(2)骨髓检查 骨髓细胞形态学检查对急、慢性白血病及淋巴肉瘤细胞性白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤及脂质沉积病等有重要诊断价值。此外,骨髓涂片检查对疟原虫、利什曼小体的检出率较高。如遇骨髓干抽,应做骨髓活检以协助诊断。
《淋巴结肿大》 文章编号:1672-4208(2007)16-0020-03
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