泌尿道狭窄治疗/预防

时间: 2015-05-26 13:21:12 来源: 求医网

  治疗泌尿道狭窄要积极治疗尿道及周围感染,以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性,避免在治疗过程中出现新的并发症,有慢性肾功能不全行膀胱造口术,有尿道直肠瘘先行结肠造瘘。

  非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后,尿道充血、水肿。约经2~3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长。

  经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生。起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果。

  预防泌尿道狭窄要注意进行医学治疗时,严格执行无菌技术及消毒制度,导尿管一经污染或拔出均不得再使用。插入、拔出导尿管动作要轻、慢、稳、切勿用力过重,以免损伤尿道粘膜;当一钝头器械在尿道内遇到阻挡时(如导尿管、膀胱镜) 可连续施以轻巧的压力。对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次导尿量不可超过1000ml,以防大量放尿,导致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造成血压下降,产生虚脱,亦可因膀胱突然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起尿血。对痉挛性狭窄应用综合治疗 可解除诱因、热水坐浴、镇静止痛剂和抗痉挛剂等。

来源资料:《现代中西医结合杂志》 2009年 第10期


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腰部
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尿道口检查、肾脏超声检查、输尿管镜检查、尿常规检查
常用药品:
肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒、石淋通片、尿石通丸
相关疾病:
尿道结石、尿道损伤、尿道综合征、急性尿道炎、腹外疝

泌尿道狭窄医生

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