高血钾的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

高血钾症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-22 13:28:14 来源: 求医网

　　高血钾的诊断依据：

　　1.严重挤压伤，大面积烧伤，严重感染，酸中毒，溶血反应，急性肾功能衰竭等病因。

　　2.四肢乏力，手足和口周麻木，感觉异常，皮肤苍白，心跳缓慢，心律不齐等临床表现，不能用原发症解释时，应考虑有高钾血征。

　　3.血清钾高于5.5mmol/l。

　　4.心电图显示t波高而尖，q-t间期延长。

　　高血钾的鉴别诊断：

　　1.急性肾衰竭少尿期

　　高血钾是少尿期常见的死因之一，本病应与肾前性少尿鉴别，后者因肾血流灌注不足所致，血钾增高的程度较轻且缓慢，肾功能受损亦较轻，尿渗透压与血渗透压之比大于2，有助于鉴别诊断。

　　2.慢性肾功能不全

　　慢性肾功能不全的晚期可表现血钾增高，尿相对密度低而固定，尿内有蛋白管型红细胞及白细胞等。血浆尿素氮及肌配常明显升高，二氧化碳结合力常降低。根据病史症状及化验检查所见，诊断一般不难，许多因素如感染酸中毒，大量应用保钾利尿剂，输入库存血等都可致血钾急剧或明显升高。

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