高血钾症的心血管症状及诊断

时间: 2014-12-29 14:40:30 来源: 求医网

  高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。本文从心血管症状方面阐述一下高血钾的症状及诊断:

  高钾使心肌受抑心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大心音减弱易发生心律失常但不发生心力衰竭心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短T波高尖对称基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时P波振 幅降低P-R间期延长以至P波消失这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室); 血钾升至9~10mmol/L时室内传导更为缓慢QRS波增宽R波振幅降低S波加深与T波直线相连融合;血钾11mmol/L时QRS波ST段和T波融合 成双相曲折波形至12mmol/L时一部分心肌先被激动而恢复另一部分尚未去极此时极易引起折返运动而引起室性异位节律表现为室性心动过速心室扑动和心室纤颤最后心脏停搏于舒张期。



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就诊科室:
内科
患者部位:
全身
相关检查:
血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、心电图检查
常用药品:
葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、聚苯乙烯磺酸钙散剂、呋塞米片
相关疾病:
高钾血症、肾功能衰竭、低钾血症肾病、病态窦房结综合征

高血钾医生

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