清晨早醒且不能再度入睡的鉴别诊断

清晨早醒且不能再度入睡鉴别诊断

时间: 2014-06-06 16:13:28 来源: 求医网

　　清晨早醒且不能再度入睡容易与哪些症状混淆?

　　清晨早醒且不能再度入睡的鉴别诊断:

　　1)继发性失眠：引起继发性失眠的常见原因有以下几方面：

　　①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;

　　②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;

　　③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠;

　　④精神疾患。大多数精神障碍患者有失眠症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者，原发性失眠诊断不予考虑。

　　2)其他睡眠障碍：如夜惊、梦魇患者可有失眠，若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。

　　3)一过性失眠障碍：这在日常生活中常见，不需任何治疗，身体可做自然调节，故病程不足者不诊断失眠症。

　　了解失眠的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。在询问病史和重点神经系统查体基础上，为鉴别器质性病变导致的失眠，必要的有选择性的辅助检查项目包括：

　　1.CT及MRI等检查。

　　2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮。

　　3.心电图、腹部B超、胸透。