尿流中断症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-29 14:51:30 来源: 求医网

  造成尿流中断最常见的原因就是前列腺增生症时患者必须通过增加腹肌的力量才能将尿液排尽。到疾病晚期,不能一次将尿排尽,而需要再吸一口气,才能继续排尿,这就表现为尿流中断。尿流中断的症状也就是前列腺增生的症状:

  1.尿次增多:尿频是 前列腺增生症早期症状,正常人通常的排尿次数多为:白天3―4次,晚上1―2次。如果出现小便次数昼夜都一反往常地接连多了,尤其夜尿次数增多,这就应该想到前列腺可能压迫,每次排尿都不能将膀胱储存的尿完全排净,相当与缩小膀胱的容积,所以就使尿意频乏,排尿时间、间隔也就逐渐缩短了。

  2.尿等待:尿等待又称待尿,早有尿意,并摆开排尿的架势,却不能马上排尿来,必须等待一会儿,方才有尿缓慢排出。

  3.排尿无力:真诚排尿都有一定的冲击力,尿流呈抛物线,还有一定的速度和射程。排尿无力是因前列腺增生压迫了前列腺段尿道,使尿流变细,形不成抛物线,射程也短了,有时就滴沥而下,出现了“尿尿打湿鞋”的状况。

  4.尿失禁:尿失禁指夜间失控而出。尿失禁是由于膀胱中的残留尿增多,入睡后膀胱内的压力逐渐加大,若超过尿道管腔的阻力,就会出现尿夜自行溢出,严重时,白天也不能能控制。

  5.尿痛于尿急:由于尿夜排不尽,排尿次数增加等,容易引起细菌感染,尿路受到感染后,因炎症的刺激则出现尿急、尿痛,所谓尿急,是指有尿意后,就迫不及待地立即排尿,稍迟就会尿在裤裆里。

  6.尿流中断:尿中断就是排尿之时突然又尿出来了。前列腺增生,阻塞后尿道,解尿时阻力增加,膀胱逼尿肌过度收缩才能排尽膀胱内尿液。为此,病人必须增加腹压帮助排尿;由于呼吸原因,腹压随呼吸变化而变化,随之出现一股股尿液。

  另外,老年人在排尿时突然中断,由于前列腺增生,尿液在膀胱中的积存量增大,尿液中的许多结晶体就形成了结石,在排尿的中途,结石突然堵在膀胱 出口,使尿液突然中断。此时不必紧张,可使身体后仰,坐下更好,这样做的目的是使膀胱口位置抬高,结石就移在膀胱口的下部,排尿就又通畅了。这也是诊断膀胱结石的方法。

  7.血尿:前列腺增生时,前列腺黏膜上毛细血管充血,扩张,当排尿时,膀胱收缩,引起血尿,偶尔可发发生大量出血。

  8.急性尿潴留:为前列腺增生症的常见症状之一。由于气候突变、劳累、饮酒、房事、急性尿路感染等引起腺体及披挂功能颈部充血水肿,造成急性梗阻,中断排尿而致尿潴留。

  尿流中断应与以下症状相鉴别:

  1.尿流变细或中断:急性前列腺炎尿路症状:排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留。

  2.尿流缓慢:女性易患尿路感染的原因主要是因为女性生殖系统结构的特殊性、女性阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使用菌更容易繁殖、尿流缓慢形成轻度的积液等方面造成的。

  尿道感染又称尿路感染是指病原体在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。

  3.尿流呈波动状:腹主动脉瘤,属于动脉扩张性疾病,是动脉瘤最常见的一种。近些年,我国腹主动脉瘤的发病率呈现上升的趋势。有统计数据显示,在65岁以上的老年人中,腹主动脉瘤的发病率约为8.8%。而且,有很多患者会在无任何症状的情况下突然发生动脉瘤破裂,这类瘤体破裂的患者死亡率可达90%以上。因此,医学界也把腹主动脉瘤叫做人体内的“定时炸弹”。多数腹主动脉瘤患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现称为安静型腹主动脉瘤。随着定期身体检查的开展,发现这种类型的动脉瘤也逐渐增多在有症状的病人中,常见的症状为腹部搏动性包块,其次是脐周或上腹部钝痛或仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛有时动脉瘤增大甚至可穿入十二指肠或空肠,从而产生消化道出血的表现另外,瘤体增大可产生一些压迫症状如压迫胆总管出现黄疸;压迫十二指肠引起肠梗阻;压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;压迫膀胱时,可能有尿频、尿流呈波动状等。

来源资料:《国内临床药学杂志》2010年第1期


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就诊科室:
外科
患者部位:
男性生殖
相关检查:
前列腺B超检查、前列腺液显微镜检查、膀胱超声检查
常用药品:
罗红霉素片、阿莫西林分散片、罗红霉素分散片、阿奇霉素颗粒
相关疾病:
非特异性尿道炎、泌尿系结石、老年人前列腺癌、输尿管脱垂

尿流中断医生

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