细胞外液渗透压增高的治疗/预防

细胞外液渗透压增高治疗/预防

时间: 2015-05-14 10:17:15 来源: 求医网

　　去除细胞外液渗透压增高的病因，使病人不再失液。补充已丧失的液体，可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。补液时需注意，虽血Na+升高，但因缺水，使血液浓缩，实际上，体内总钠量还是减少的，在补水同时应适当补钠，以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾，以免引起血钾过高。经过补液治疗后，酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。估计补充已丧失液体量有两种方法。

　　1、根据临床表现的严重程度，按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%～6%，补液量约为2.5L～3.0L。

　　2、根据测得的血Na+浓度来计算。补水量(ml)=[血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)]×体重(kg)×4。

　　细胞外液渗透压增高常都是见于慢性疾病的病人，如大面积的皮肤烧伤，以及大量的汗液丢失，由于汗液属于低渗溶液，故丢失的水分比盐分多，造成血浆渗透压的增高造成本病。故预防措施应注意上述病人积极的补液，在补液的同时应注意电解质的补充，可减避免造成细胞外液渗透压增高。

来源资料：《中华血液学杂志》 2000年第2期

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