卵巢颗粒细胞瘤是临床特征明显的肿瘤。患者附件发现包块伴有明显的尿中雌激素增高引起的内分泌紊乱症状,诊断多不困难对于临床症状不典型的患者,则要根据其年龄肿瘤大小、质地、辅助检查等综合材料加以分析、鉴别后,得出较准确的诊断尚有少数患者,需术中冰冻病理检查得以确诊。
(1)全身体检:腹部尤应注意,触摸有无包块、有无腹水的发生。
(2)认真仔细的妇科盆腔检查:对于盆底、子宫直肠窝侧穹隆等处出现的增厚、结节要十分敏感,了解有无复发病灶的出现。
(3)内分泌检查:随诊阴道涂片变化,检测血内、尿内激素水平变化。
(4)影像学检查:X线胸片检查,了解有无远处转移;盆腔B超MRI、CT均可了解盆腔、腹腔脏器有无转移及手术区域内有无复发。
(5)肿瘤标记物测定:这是最有意义的随诊监测手段。国外已做出了有价值的结果,Long等(2000)报道,抗米勒管因子(AMH)的超敏感酶联免疫吸附测定(ELISA)可以发现早期复发病灶或临床前期病变。
来源资料:《国外医学:妇产科学分册》 2007年 第3期
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