电—机械分离是心脏骤停的常见原因之一。在临床所有猝死病人中可占70%。其病因有心脏破裂,急性心肌梗塞,心肌病,肺动脉栓塞,急性心包填塞,心脏内出血,高血钾,严重心力衰竭,继发于乳头肌断裂时大量二尖瓣返流,短暂整个左心室缺血所致左心功能不全,左心室阵发性缺血性麻痹,及抗心律失常药物包括利多卡因、β-受体阻滞剂等,可引起电—机械分离。应注意鉴别。
(1)前负荷不足:内出血及急性心包填塞等。
(2)后负荷不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。
(3)心脏受遏制或泵性功能衰竭:急性心肌梗塞及心肌病等。
来源资料:《国内中西医结合杂志》 1998年 第6期
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