良性溃疡改变不会发生癌变,恶性溃疡改变则有癌变的可能性。可以根据根据溃疡愈合时间判断,根据溃疡面的形态判断,根据病程规律判断,根据对药物的敏感程度判断,根据患者全身情况判断等对良性溃疡改变和恶性溃疡改变的鉴别。
良性溃疡改变和恶性溃疡改变的鉴别:
1、根据根据溃疡愈合时间判断:良性溃疡改变一般数天至数周即可愈合。恶性口腔溃疡呈进行性发展,数月甚至一年多不愈合。
2、根据溃疡面的形态判断:良性溃疡改变形态比较规则,呈圆、椭圆或线形,其边缘整齐,与周围组织分界清楚,良性溃疡改变面基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则,边缘隆起凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不甚明显。
3、根据病程规律判断:良性溃疡改变常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病迟迟不愈合。
4、根据对药物的敏感程度判断:良性溃疡改变一般用消炎类药物治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡应用此类药物治疗,疗效常不明显。
5、根据患者全身情况判断:良性溃疡改变患者全身症状较少,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
来源资料:《实用医药杂志》2014年第9期
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