短气多有呼吸系统或心血管系统疾病,因此需要做以下检查进行确诊:
1、肺功能检查:在短气发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。因此肺功能检查对确诊短气非常有帮助,是评价疾病严重程度的重要指标,同时也是评价疗效的重要指标。短气患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估短气控制程度。
2、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数:可评估与短气相关的气道炎症。
3、呼出气NO(FeNO)浓度测定:也可作为短气的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞和FeNo检查有助于选择较好短气治疗方案。
4、变应原(即过敏原)检查:可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实短气患者的变态反应状态,以帮助了解导致个体短气发生和加重的危险因素。
5、胸部x线检查:缓解期短气多无明显异常,短气发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。
来源资料:《医学争鸣》 2008年5月29卷6期
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