高通气的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

高通气症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-22 11:03:01 来源: 求医网

　　迄今为止，高通气综合征的诊断仍限于临床诊断，主要根据可疑的症状、过度通气激发试验部分或完全复制出主要症状、在排除其他器质性疾病的前提下，做出临床诊断。

　　在临床实践过程中，临床诊断标准仍存在一些问题，例如某些慢性疲劳综合征、慢性疼痛的病人，或躯体形式障碍的精神病患者，其临床表现与高通气综合征相似，至少部分地符合诊断标准。此外，部分病史典型的高通气综合征患者，nijmegen症状学问卷总积分达不到23或更高的标准。因此，客观诊断指标，尤其是反映呼吸控制异常发病机制的客观标准有助于诊断和鉴别诊断。可能的指标有：血气paco2降低、 hardonk和beumer系数、co2正反馈调节现象和呼吸形式异常。

　　高通气综合征的诊断标准：

　　第一、有典型的症状，nijmegen症状学问卷总积分达到或超过23。

　　第二、过度通气激发试验阳性。

　　第三、发病前有精神创伤或过度劳累、精神紧张、或应激(stress)等心因性诱因。

　　符合以上三个条件，诊断为典型高通气综合征;符合第三条，仅部分地满足前两条，诊断为可疑高通气综合征;三个条件不符合，可除外高通气综合征。

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