结膜干燥斑的病因是由于机体缺乏维生素A所致,常由以下因素引起:
1、摄入不足:初生时维生素A在肝脏中的贮存量很少。出生后维生素A的主要来源是食物。母乳中的维生素A含量丰富,一般母乳喂养的小儿不会发生维生素A缺乏症。故婴儿时期,应提倡母乳喂养,人工喂养时,须给含脂肪的牛乳,婴儿如果单靠炼乳、脱脂牛乳、豆浆、米粉等食品喂养,容易发生维生素A缺乏。
早产儿肝脏内维生素A的贮存量更少,且脂肪吸收能力也有限,生长发育的速度又较快,故更容易发生维生素A缺乏症。如在疾病状态下,长期静脉补液未补充维生素A,或因饮食受到限制,也将导致维生素A缺乏。
2、吸收减少:维生素A缺乏可见于多种临床情况,如吸收障碍综合征、慢性腹泻、慢性痢疾、慢性肝炎、胆道梗阻、胆囊纤维化、钩虫病、肠道感染等均可影响维生素A的吸收。
3、消耗增加:当锌摄入不足缺乏时,使维生素A不能利用而排出体外,造成维生素A缺乏。当小儿患结核、麻疹、水痘、肺炎以及高热时,维生素A的消耗增加,如此时未予及时补充,则造成维生素A的血浆浓度降低。
4、利用障碍:如小儿患有肝脏、肾脏、甲状腺疾病、胰腺囊性纤维变性及蛋白-能量营养不良时将导致血浆中视黄醇结合蛋白(RBP)代谢异常,导致维生素A缺乏。
5、早产儿:因肝内维生素A贮存量不足,初生时脂肪的吸收能力又差、加上生长发育迅速,易发生维生素A缺乏症。
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