鉴别诊断:
肘部剧烈疼痛,压痛肿胀:表现局部肿胀、疼痛、压痛均较明显。
肘痛:肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神经血管束受嵌压等会引起肘部疼痛。
肘部扭伤:肘部扭伤多在外力作用下,使肘部发生超常范围的活动,造成肘部内外侧副韧带损伤。
肘外侧肿痛及功能障碍:半个肱骨小头骨折也称Hahn-steinthal骨折,症状与体征:肘部外侧肿痛,肘屈伸功能障碍。
肘关节外伤后骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤,检查时应予以注意。
肘部剧烈疼痛,压痛肿胀诊断依据:一般有明确的外伤史,局部肿胀、疼痛、压痛均较明显,肩关节活动受限,患侧上肢外展、上举受限,有移位者断端常有隆起畸形。患者头多向患侧倾斜,下颌偏向健侧,使胸锁乳突肌松弛而减少疼痛。幼年患者骨折后不易触摸到,尤其是青枝骨折,临床表现不明显,但在穿衣、上提其手或从腋下托起时,会因疼痛加重而啼哭,X线检查能显示骨折类型及移位程度。
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