痘疮的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

痘疮症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-22 13:38:21 来源: 求医网

　　痘疮的诊断鉴别：

　　1、与水痘的鉴别

　　水痘早期为白细胞破碎性血管炎，好发于儿童，无覆有鳞屑的丘疹、出血性坏死和瘢痕形成。水痘发热前有全身不适感，1-2天出现皮疹，发于躯干、头面和四肢，口腔黏膜易可受累。皮损有特征性损害，同时存在有丘疹、水疱、结痂性损害。水疱疱液涂片中可见有多核气球状细胞，组织病理可见水疱处棘层细胞有气球性变性，表现为棘层细胞变大，内含嗜酸性包涵体。

　　2、与淋巴瘤样丘疹病的鉴别

　　淋巴瘤样丘疹病与病痘疮样副牛皮癣在临床表现及病理组织方面颇多类似，有人认为淋巴样丘疹病是病痘疮样副牛皮癣的变异。但病痘疮样副牛皮癣的浸润中常可见有异型性细胞，淋巴瘤样丘疹病组织上呈恶性形态的致密淋巴瘤样细胞浸润。

　　3、与丘疹坏死性皮肤病结核的鉴别

　　丘疹坏死性皮肤病结核主要发生于四肢伸侧，组织学有结核结构，间有干酪样变性。结核结节发生坏死、结痂，愈后留下萎缩性瘢痕，结核菌素试验阳性。

　　4、与皮肤变应性结节性血管炎的鉴别

　　皮肤变应性结节性血管炎主要发生于下肢，结节较大，不宜破溃，常与皮肤较浅静脉走向一致。病程慢性，易反复，组织病理示皮下脂肪表现及组织病理不难与病痘疮样副牛皮癣诊断。

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