脸上色素问题大多数起源于色素障碍性疾病(所谓色素障碍性疾病是指黑色素代谢障碍、遗传或外伤等所引起的皮肤疾患),其中一种是色素沉着过渡引起的。如黄褐斑、雀斑、黑变病、色素痣、太田痣、纹身等。面部斑点可根据其临床表现就可以作出相应的诊断。
黄褐斑:中医称黧黑斑,为淡褐色或黑褐色的斑片,斑片大小不等,边界清洗,行状不规则,不高出皮肤,无明显自觉状,但影响美观。多发生于面部,基本呈对称性分布于颧额、鼻、双颊、口周等部位。多见于中年妇女。颜色深浅有一定的季节性,夏季颜色加重,冬季变浅。黄褐斑可分为:
肝斑:肝硬化、肝炎、肝功能不健全等肝病,所引起的皮肤黑黄和面部色素沉着。
妊娠斑:激素水平不稳定。理论界论证雌激素过高可刺激黑色素细胞,分泌黑色素颗粒增多,黄体酮能促使色素沉着。妇女在怀孕期黄体酮和雌激素增多,因内分泌变化而出现斑点。
蝴蝶斑:常常发生与鼻及两面颊部位,形式蝴蝶。长期精神紧张、抑郁、睡眠不足,疲劳会使皮肤抵抗紫外线的能力下降,而导致面部晒斑和黑斑的发生。
日晒斑:长波紫外线照射可使皮肤变黑(称晒黑现象),中波紫外线,能使皮肤深层受到灼伤,引起皮肤发红,起疱(称晒斑现象)。紫外线过度照射是色素剧增并沉淀成色斑的重要原因。
雀斑:是一种常见的损容性皮肤。他的发生常与遗传有关。父母一方有雀斑者,子女的遗传机会则占50%。表面光滑,不高出皮肤,无自觉症状,易集中在鼻部。
外伤性黑斑:早些年人民为了快速消除脸上的色素使用一些具有强力漂白成分,强力剥脱;长期外用激素类软膏、含重金属成分的产品后,会使皮肤出现累积性中毒现象,不仅给皮肤带来伤害,还将重金属沉淀在皮肤内,使皮肤容易形成黑色素,加上原本雅致的毒素一并发作,造成难以**的黑皮症。
慢性疾病斑:患慢性妇科病(如附件炎,盆腔炎、宫颈炎等)的人。患肝病、结核病、慢性胃炎、肿瘤病以及长期服用避孕药而免疫力下降,导致面部晒斑和黑斑的发生。
来源资料:《临床皮肤科杂志》 2005年 第10期
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