头癣症状诊断/鉴别

时间: 2015-12-28 11:11:02 来源: 求医网

  头癣的表现可从类似脂溢性皮炎的非炎症脱屑到伴脱发的严重脓疱性皮疹,即脓癣。伴或不伴鳞屑的脱发是头癣最常见的表现,脱发可以是散在斑片,也可累及整个头皮。可有颈后或耳后淋巴结肿大。在诊断头癣时可根据以上症状进行诊断,临床上,头癣根据致病的不同,大致可分三种,即黄癣、白癣、黑癣,所以还要做好不同类型的鉴别诊断。

  不同类型头癣的鉴别诊断:

  1、白癣:多见于学龄前儿童,常由接触宠物如猫、狗等引起。皮损呈圆形或不规则形之灰白色鳞屑性斑片,常呈卫星状分布;病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘;青春期后可自愈,若无继发感染,不留瘢痕和秃发。

  2、黑点癣:多侵犯儿童,也可侵犯成人。为多数散在点状鳞屑斑;病发出头皮即折断,呈黑色小点状;发展缓慢,可累月终年不愈,愈后可有瘢痕形成,发生脱发。

  3、脓癣:白癣或黑点癣患者由于机体的反应强烈,可引起明显的炎症反应,可形成头皮脓肿。典型的损害呈化脓性毛囊炎,形成暗红色境界清楚的圆或椭圆形脓肿,表面柔软,有波动感,表面可形成多个蜂窝状排脓小孔。损害常为单发,患区毛发易拔除。自觉症状可有轻度疼痛和压痛,附近淋巴结常肿大。愈后常有瘢痕形成,引起长期性脱发。

  4、黄癣:俗称“秃疮”或“瘌痢头”。主要见于儿童,成人和青少年也可发生。典型损害具有硫磺色、边缘翘起、中心微凹而呈碟状黄癣痂,基底炎症明显,散发出类似谷物发霉的臭味。从中穿出一根或数根稀疏、干燥、无光泽、长短参差不齐的头发。久之可形成萎缩性瘢痕,造成长期性秃发。

  5、无症状携带状态:无头癣症状,但真菌培养阳性。常为学校学生或患者家庭成员,被病发污染的用具常为传染源,不治疗可持续存在6周~6月。

来源资料:《地方病通报》 2006年 第5期


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就诊科室:
皮肤性病科
患者部位:
头部
相关检查:
头皮检查、真菌培养检查、皮肤真菌镜检、直接涂片检查
常用药品:
硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬片、擦癣药水
相关疾病:
体癣、股癣、脓癣、体股癣、甲癣、肉芽肿

头癣医生

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