临床上,头癣有很多种类型,包括黄癣、白癣、黑癣三种。头癣的诊断主要根据临床表现、真菌直接镜检及滤过紫外线检查等。但在临床上,有时候头癣应与下列疾患相鉴别,如脓疱疮、头部糠疹、脂溢性皮炎、银屑病、石棉样糠疹、斑秃等。凡临床难以鉴别时,应结合真菌及滤过紫外线灯检查。
头癣的检查项目:
1、真菌培养:
可帮助确定头癣患者的致病菌种。
2、伍德氏灯检查:
黄癣呈暗绿色荧光;白癣为亮绿色荧光;黑点癣无荧光。
3、滤过紫外线(wood灯)检查:
在暗室中用wood灯照射头皮病区。黄癣病发显示暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光;黑点癣病发无荧光。
4、真菌直接镜检:
黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子,黄癣中可见鹿角菌丝及孢子;白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子;黑点癣为发内成串排列的链状孢子,孢子较大。
来源资料:《中华皮肤科杂志》 2003年 第8期
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